La mesure de la variabilité de la fréquence cardiaque

La Variabilité de la Fréquence cardiaque (VFC) est une mesure pratique, non invasive et reproductible de l’équilibre sympathovagal du système nerveux autonome. Elle est précisément une mesure du degré de fluctuation des délais entre deux battements cardiaques successifs (intervalles R-R), là où la fréquence cardiaque n’est, elle, qu’une moyenne du nombre de battements cardiaques à la minute. En l’absence de toute influence du SNA ou bien du système endocrinien (hormonal), la fréquence cardiaque intrinsèque générée par le nœud sinoauriculaire (nœud SA) est parfaitement régulière et d’environ 100 à 120 battements par minutes (bpm). Pour autant chez un individu en bonne santé la fréquence cardiaque au repos n’est jamais aussi élevée, mais varie entre 50 et 90 bpm, puisque le tonus parasympathique en ralentit quasi constamment le rythme qui ne cesse donc de varier d’un battement à l’autre suivant les besoins de l’organisme. Les intervalles de temps entre deux battements sont ainsi fonction des influences sur les cellules cardionectrices du nœud SA (qui contrôle l’activité contractile des cardiomyocytes) des efférences nerveuses orthosympathique (cardio-accélératrice) et parasympathique (cardio-décélératrice) antagonistes.

La VFC est liée à l’âge, au mode de vie, à l’activité physique, aux habitudes alimentaires, au rythme du sommeil ou à d’autres facteurs tels que le tabagisme.
Elle est une valeur prédictive de l’espérance de vie et de la santé d’un sujet : Une diminution de la VFC, c’est-à-dire une diminution de la variation des intervalles R-R est en effet associée à une surcharge allostatique à laquelle l’organisme doit répondre et s’adapter, ce qui engendre un coût énergétique plus élevé pouvant conduire à un épuisement homéostatique. L’absence de VFC, qui se rencontre lorsque le système nerveux intrinsèque du cœur ne répond plus aux signaux du SNA et que le cœur se met ainsi à battre, tel un métronome, sur un rythme strictement régulier par défaut de flexibilité, est prédictive d’un risque prochain de décès.
 Des changements de la VFC dus à des facteurs environnementaux délétères sont notamment prédictifs de l’hypertension artérielle et précèdent le développement de troubles cardiovasculaires.
La mesure des composantes de la VFC est donc d’un intérêt majeur dans la pratique médicale et pour les experts en santé publique en vue de prédire et d’évaluer les risques d’événements cardio-métaboliques liés à un mode de vie inadéquat.
Sessa F. et coll., 2018 : Heart rate variability as predictive factor for sudden cardiac death, Aging, 10 (2) : 166-177.

Reflet de l’activité du système nerveux autonome, la mesure de la VFC est un indicateur fiable de l’état de stress et de la santé psychologique d’un individu. Le stress est en effet à même d’induire un déséquilibre du SNA et des conditions pro-inflammatoires propices aux pathologies et aux blessures.
La mesure de la VFC est aussi, chez le sportif, un indice de la performance à venir et peut-être ainsi utilisée pour la gestion ou l’aménagement de l’entrainement et des compétitions.

Marsac J., 2013 : Variabilité de la fréquence cardiaque : un marqueur de risque cardiométabolique en santé publique, Bull. Acad. Natle Méd., 197 (1) : 175-186. (http://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2014/02/pages-175-186.pdf)
Bestel J. et coll., 2000 : Le système cardio-vasculaire et sa régulation par le système nerveux autonome : modélisation et mesures, Proceedings, Vol. 9 :  65-92. (https://www.esaim-proc.org/articles/proc/pdf/2000/02/clairambault.pdf)
Kim H.G. et coll., 2018 : Stress and Heart Rate Variabiliblity : A Meta-Analysis and Review of the Literature, 15 (3) : 235-245. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5900369)
Dong J.G., 2016 : The role of heart rate variability in sports physiology, Exp. Ther. Med., 11(5) :1531-1536. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4840584/)
Leti T., 2012 : Intérêts de la variabilité de la fréquence cardiaque dans les dysautonomies, Thèse pour le doctorat en Mouvement et Comportement pour la santé et l'Autonomie, CHU de Grenoble. (https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00858366/document)
http://lifemedicalcontrol.com/LMC_Pro/wp-content/uploads/2011/08/pierrat.pdf
https://run-motion.com/variabilite-frequence-cardiaque-effets-entrainement/

 

Après analyse de votre VFC par votre ostéopathe, celui-ci détermine alors le traitement adapté dont l’intérêt et les paramètres adéquats d’une neuromodulation du SNA par neurostimulation vagale (nVNS).

Renseignements : Mesure de la variabilité de la fréquence cardiaque à Châtillon-Saint-Jean​ et sa région.

Expérience depuis 10 ans

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Travail avec les sportifs

Déplacement à domicile

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Diplômé de l'IDO

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